Modul 2: Képzési anyagok (Jogi ágazat)

Ez az ügy Danielről, egy 4 éves kisfiúról és édesanyjáról, a 27 éves Ms. Luscakról szól, akinek négy különböző partnere volt. A nőnek alkoholproblémái vannak, és időnként erőszakot követ el partnereivel szemben. Keveset beszél magyarul. Danielnek 2 testvére van, egy 7 éves húga, Anna, az anya első partnerétől, és egy 1 éves bátyja, Adam, az anya negyedik partnerétől, A – tól. 27 különböző alkalommal hívták a rendőrséget kapcsolati erőszak miatt, ezeket az eseteket gyakran az bonyolította, hogy mindkét szülő részeg volt. Daniel anyja 2 alkalommal öngyilkossági szándékkal altatót vett be. A család többször költözött, mert nem tudták fizetni a lakbért. Amikor Ms. Luscak terhes volt Adam-al, A. sürgette őt, hogy menjen el abortuszra. A nő 4 terhesgondozási időpontot mulasztott el. Egy alkalommal kórházba került, ahol A. kivette a kanült a karjából, majd ezután Ms. Luscak magától távozott a kórházból.

Daniel bal karja spirálisan eltört, ez a jelentés szerint azért történt, mert leugrott a kanapéról a nővérével az azt megelőző napon, hogy a sürgősségi osztályra került volna. A vállán és a hasán lévő zúzódásokat az édesanyja azzal magyarázta, hogy rendszeresen leesett a kerékpárjáról. Az egészségügyi szakemberek a vizsgálatokkor a kapcsolati erőszakot, annak múltját nem vették figyelembe. Amikor Daniel elkezdte az iskolát, gyakoriak voltak a hiányzások, akárcsak a húgánál, Annánál. A tanárok aggódni kezdtek, mivel Daniel feltűnően lesoványodott, mindig éhesnek tűnt, és más gyerekek uzsonnás dobozából vett el ételt. Daniel rosszul beszélt magyarul, félénk és tartózkodó fiú volt, és nem beszélt a tanárokkal.

Feladat a reflexióhoz
(1) Gondolkodjon el a Daniel esetében előforduló számos jelről és „piros lámpáról”. Melyek voltak a lehetséges bántalmazás korai jelei, és hogyan lehetett volna ezeket hamarabb felismerni?
(2) Milyen lehetőségeket szalasztottak el az egészségügyi szakemberek? Hogyan lehetett volna ezt jobban intézni?

Az esetet a The Medical Women’s International Association’s Interactive Violence Manual ból vették át.

Gabby hosszú kapcsolat után hozzáment férjéhez, Nickhez, és nem sokkal később Nick családi farmjára költözött. A pár boldog volt a farmon, és hamarosan megszületett első gyermekük. A terhesség alatt Nick viselkedése változni kezdett, és mire a lányuk megszületett, a kapcsolatukat már nem úgy „érezték”, mint korábban. Nick visszahúzódónak tűnt, és hosszú időt töltött egyedül. Nick Gabyt az apjára kezdte emlékeztetni, aki mindig is szigorú volt.

Nick viselkedése fenyegetővé és irányítóvá vált, különösen a pénzre és a társadalmi kapcsolatokra nézve. A vitákban egyre agresszívebbé vált, gyakran kiabált és tárgyakat dobált a szobában. Gabby úgy gondolta, hogy mivel nem bántotta őt fizikailag, viselkedése nem minősül bántalmazásnak. Nick nem mutatott nagy érdeklődést a lányuk, Jane iránt, kivéve, amikor mások is látták. Ilyenkor gondoskodó és szerető apának mutatkozott.

Jane általában jól viselkedő gyerek volt, Gabby azonban képtelen volt mással hagyni őt. Jane sírt és láthatóan zaklatottá vált, amikor Gabby átadta őt valaki másnak, hogy ápolja. Ez stresszes volt Gabby számára, és azt is jelentette, hogy a társadalmi élete tovább korlátozódott.

Jane-nek sok időbe telt, mire kúszni, járni és beszélni kezdett. Sokszor ébredt éjjel, ezáltal Gabby gyakran nem aludta át az éjszakát, még akkor sem, amikor Jane már több mint 12 hónapos volt. Amikor Jane elkezdett beszélni, dadogni kezdett, és ez tovább hátráltatta a beszédfejlődését. Gabby sokat aggódott Jane miatt. A háziorvosuk azt mondta neki, hogy ez néhány gyermeknél normális, és hogy ha a beszédproblémák továbbra is fennállnak, később bármikor elküldheti Jane-t egy szakemberhez.

Néhány év elteltével Nick viselkedése elfogadhatatlanná vált Gabby számára. Veszekedéseik során most már puskát tartott a kezében, amelyet a farmerkedés miatt tartott, és Gabby ezt nagyon fenyegetőnek találta. Nick többször is megdobta Gabbyt tárgyakkal, és a nő egyre inkább féltette a lányukat. Gabby úgy döntött, hogy elhagyja a lakást, és felkereste a helyi női szolgálatot, akik segítettek neki abban, hogy távoltartási végzést szerezzen  Nickel szemben.

Miután Gabby elvette Jane-t Nick-től, a viselkedése megváltozott. Jane fejlődése gyorsulni látszott, Gabby nem értette, miért. A helyi női szolgálatnál folytatott tanácsadás keretében beszélt erről a problémáról, és a tanácsadója felismerte, hogy a késés a fejlődésben, a dadogás, az ingerültség és a szeparációs szorongás Jane korábbi bántalmazó helyzetének voltak a hatásai.

Ez egy elszalasztott lehetőségnek tekinthető a kapcsolati erőszak felismerése szempontjából. Ha a háziorvos megkérdezte volna Gabbyt vagy Nicket (aki krónikus hátfájással jelentkezett) a kapcsolatukról, arról, hogy mi történik a családban, és különösen Jane-nel, a helyzetet sokkal korábban fel lehetett volna ismerni.

The wide range of professionals, provider services and specialist agencies who may be involved in supporting victim-survivors of domestic violence can include—but are not limited to—primary and secondary health care services, mental health services, sexual violence services, social care, criminal justice agencies, the police, probation, youth justice, substance misuse, specialist domestic violence agencies, children’s services, housing services and education.

Adapted from a case study from RACGP (2014): Abuse and Violence: Working with our patients in general practice