Moduuli 9: Koulutusmateriaalit (Terveydenhuollolle)

Videot
Rentoutumistekniikoita

Hengitysharjoitukset ovat helpoin tie sisäiseen rauhaan. Vartin harjoittelu päivässä voi vähentää stressioireita huomattavasti. Hengitys on yksi sekä tahdonalaisten että autonomisen hermoston ohjaamista toiminnoista, joka yhdistää sisäistä ja ulkoista minää. Hengitä useita kertoja syvään ja rentouta kehoasi hieman enemmän joka hengenvedolla.

Palleahengitys

Harjoitus aktivoi pallean (tärkeimmän hengityslihaksen), mikä lisää ilman virtausta keuhkoihin.

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/t8ESdFZCURY.

Neliöhengitys

Tunnetaan myös laatikkohengityksenä tai 4×4-hengityksenä. Tämä tekniikka on yksinkertaisin tietoisen hengityksen muoto, ja sen tavoitteena on palauttaa hengitys normaaliin rytmiin muutamassa minuutissa.

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/_YlnUSAFwAE.

Lihasten rentouttaminen vähitellen

Yksi suosituimmista ja helppokäyttöisimmistä tavoista rentoutua on rentouttaa lihakset vähitellen. Tämä on hyödyllinen keino rentouttaa keho, kun lihakset ovat jännittyneet. Tärkeintä on tiedostaa jännitys ja sen vastakappale, eli rentoutuminen, jokaisessa kehon lihasryhmässä. Jännitä ensin lihasryhmää niin, että lihakset supistuvat tiiviiksi. Jännitä lihaksia mahdollisimman paljon pari sekuntia. Anna sitten lihasten rentoutua normaalisti. Rentouta sitten lihaksia tietoisesti vielä enemmän, jotta olet mahdollisimman rento. Kun jännität lihaksia ensin, huomaat pystyväsi rentoutumaan enemmän kuin jos yrittäisit yksinkertaisesti rentouttaa lihaksesi.

Kokeile menetelmää laittamalla kätesi nyrkkiin ja puristamalla mahdollisimman kovaa useita sekunteja. Rentouta kätesi ensin alkutilaansa ja sitten tietoisesti mahdollisimman rennoksi. Tällä menetelmällä kätesi lihasten pitäisi tuntua äärimmäisen rennoilta.

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/z_mGRRMB-xQ.
Stressi

Seuraavalla videolla näytetään, miten stressi vaikuttaa kehoon:

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/v-t1Z5-oPtU.

Lisää tietoa stressin vaikutuksista erityisesti aivoihin on seuraavalla videolla:

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/WuyPuH9ojCE.

Seuraavalla videolla kerrotaan, mitä keholle ja aivoille tapahtuu, jos ei huolehdi nukkumisesta:

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/dqONk48l5vY.

Seuraavalla videolla tarkastellaan, miten muisti tallentaa tietoa ja miten lyhytaikainen stressi vaikuttaa tähän prosessiin:

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/hyg7lcU4g8E.
Työuupumus

Lisätietoa työuupumuksesta saat katsomalla seuraavan videon:

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/Sceo_3BVv0s.
Sijaistraumatisoituminen

Mitä on sijaistraumatisoituminen tai työperäinen trauma? Videolla kerrotaan sijaistraumatisoitumisesta ja sen mahdollisista vaikutuksista työhön ja yksityiselämään. Videolla esitellään myös muutamia menetelmiä työperäisen stressin ja trauman käsittelyyn.

Video englanniksi
Jos et näe videota tässä, käytä toista selainta tai klikkaa tästä: https://youtu.be/DOQWa-T1sh0.
Tapaus
Tapaus: Terveysalan toimijoiden itsestä huolehtiminen lähisuhdeväkivaltatapauksissa

Emma on lääkäri, joka työskentelee kaupunkisairaalan päivystyksessä. Hän kohtaa säännöllisesti lähisuhdeväkivallan uhreja, jotka tarvitsevat lääkärin apua. Työssään hän keskittyy uhrien fyysisten vammojen hoitoon ja tarvittavan tuen saannin varmistamiseen.

Lääkärinä Emma on tottunut työskentelemään stressaavissa ja emotionaalisesti kuormittavissa tilanteissa. Hän on oppinut olemaan ammattimainen hoitaessaan potilaidensa tarpeita. Hän tuntee kuitenkin usein olonsa riittämättömäksi hoidettavien potilaiden määrän ja näkemiensä vakavien vammojen takia. Hän huomaa olevansa aina vain uupuneempi ja tuntevansa usein syyllisyyttä tauoilla tai pyytäessään apua.

Esimerkkejä

(1) Emmalla on useita haasteita itsestä huolehtimisessa. Haasteita ovat:

  • Emotionaalinen kuormitus: Lähisuhdeväkivallan uhrien vakavien vammojen ja heidän kokemansa trauman todistaminen voi olla emotionaalisesti kuluttavaa.
  • Suuri työkuormitus: Potilaiden määrä ja heidän tarpeidensa kiireellisyys voivat olla liikaa.
  • Suorituspaineet: Hyvän hoidon tason ylläpitäminen paineen alaisena voi olla stressaavaa.
  • Avuttomuuden tunne: Emma saattaa turhautua, jos hän huomaa, ettei hän pysty auttamaan potilaitaan enempää kuin huolehtimalla heidän välittömistä fyysisistä vammoistaan.
  • Sekundaarinen trauma: Toistuva altistuminen uhrien kertomuksille ja kärsimykselle voi aiheuttaa sekundaarisia traumoja tai sijaistraumatisoitumista.

(2) Emman kaltaisilla terveysalan ammattilaisilla voi olla vaikeuksia itsestä huolehtimisessa seuraavista syistä:

  • Heikkouden näyttäminen: Avun pyytäminen tai taukojen pitäminen voidaan nähdä heikkouden tai työkyvyttömyyden merkkinä.
  • Työkulttuuri: Terveysalalla odotetaan usein epäsuorasti, että potilaiden hoito asetetaan henkilökohtaisten tarpeiden edelle.
  • Aikarajoitukset: Vaativalta päivystystyöltä jää vain vähän aikaa taukoihin tai itsestä huolehtimiseen.
  • Syyllisyydentunteet: Emma saattaa tuntea syyllisyyttä siitä, että hän käyttää aikaa itseensä, kun potilaat tarvitsevat hoitoa.

Tekijöitä, jotka voisivat auttaa Emmaa tunnistamaan tuen tarpeen, ovat muun muassa:

  • Fyysiset oireet: Väsymys, päänsärky tai muut stressiin liittyvät oireet.
  • Psyykkiset oireet: Lisääntynyt ärtyisyys, ahdistuneisuus tai välinpitämätön suhtautuminen työhön.
  • Työtovereiden palaute: Jos työtoverit huomaavat muutoksia Emman käyttäytymisessä tai suorituksessa, he saattavat saada hänet miettimään omaa hyvinvointiaan.
  • Koulutus: Tietoisuutta lisäävät ohjelmat itsestä huolehtimisen tärkeydestä ja työuupumusoireiden tunnistamisesta.

Emmaa voidaan kannustaa pyytämään ja ottamaan vastaan apua seuraavilla tavoilla:

  • Kannustava johtajuus: Esihenkilöiden kannustus ja kannustava työkulttuuri.
  • Vertaistuki: Verkoston muodostaminen työtovereista, jotka voivat tarjota keskinäistä tukea ja ymmärrystä.
  • Asiantuntijan avun saatavuus: Neuvontapalvelujen saatavuus.

(3) Itsestä huolehtimisen laiminlyönti voi vaikuttaa merkittävästi Emman suorituskykyyn ja hyvinvointiin esimerkiksi seuraavilla tavoilla:

  • Fyysiset terveysongelmat: Kohonnut sairastumisriski stressin ja levon puutteen vuoksi.
  • Mielenterveysongelmat: Kohonnut ahdistuneisuuden, masennuksen ja muiden mielenterveysongelmien riski.
  • Työuupumus: Emotionaalinen uupumus, depersonalisaatio ja tunne, ettei suoriutuu henkilökohtaisesti aiempaa huonommin.
  • Heikentynyt suorituskyky: Aiempaa huonompi keskittymis- ja päätöksentekokyky ja kyky antaa hoitoa.

(4) Emma voi huolehtia itsestään paremmin useilla eri tavoilla, kuten:

  • Säännölliset tauot: Sen varmistaminen, että Emma pitää säännöllisesti taukoja työvuorojen aikana ja lepää ja palautuu.
  • Terveet elämäntavat: Terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja riittävä uni.
  • Tietoisen läsnäolon menetelmät: Stressin hallinta tietoisella läsnäololla, meditoinnilla tai rentoutumistekniikoilla.
  • Asiantuntijatuki: Kokemusten ja tunteiden käsittely neuvonnassa tai terapiassa.
  • Rajat: Rajojen asettaminen, jotta työ- ja yksityiselämä pysyvät hyvin tasapainossa.

(5) Työympäristöä voi parantaa muun muassa seuraavilla tavoilla, jotta Emman kaltaisilla terveysalan ammattilaisilla olisi paremmat valmiudet huolehtia itsestään paremmin:

  • Kannustavan kulttuurin luominen: Kannustaminen avoimeen keskusteluun itsestä huolehtimisesta ja mielenterveydestä.
  • Joustava aikataulutus: Joustavat työaikataulut levon ja palautumisen mahdollistamiseksi.
  • Hyvinvointiohjelmat: Pääsy hyvinvointiohjelmiin, kuten fitness-tunneille, mielenterveysresursseihin ja stressinhallintatyöpajoihin.
  • Vertaistukijärjestelmät: Vertaistukiryhmät, joissa henkilöstö voi jakaa kokemuksiaan ja jaksamisstrategioitaan.
  • Johtamiskoulutus: Johtajien kouluttaminen tunnistamaan työuupumuksen merkit ja tukemaan työryhmiä tehokkaasti.

(6) Terveydenhuollon ammattilaisille hyödyllisiä resursseja ja tukimekanismeja ovat muun muassa seuraavat:

  • Neuvonta- ja tukipalvelut: Luottamuksellisen neuvonnan ja tukipalvelujen tarjoaminen.
  • Asiantuntijan neuvonta: Sellaisten mielenterveysammattilaisten saatavuus, jotka ovat erikoistuneet työhön terveysalan ammattilaisten parissa.
  • Koulutus ja työpajat: Säännölliset koulutukset stressinhallinnasta, sietokyvystä ja itsestä huolehtimisen käytännöistä.
  • Vertaistukiryhmät: Vertaistukiryhmien fasilitointi, jotta ammattilaiset voivat jakaa kokemuksiaan ja strategioitaan.
  • Sapattivapaa: Mahdollisuudet sapattivapaiden pitämiseen, jolloin ammattilaisilla on enemmän aikaa palautua.
  • Pääsy hyvinvointitiloihin: Hyvinvointitilat paikan päällä, esimerkiksi kuntosalit, rentoutumistilat ja hiljaiset tilat.

Eri aloilla on erilaisia tapaustutkimuksia. Katso moduulista 9 lisätietoja poliisivoimista, sosiaalialalta ja oikeusalalta.

Lisäkoulutusmateriaalit
Itsearviointityökalu: Itsestä huolehtiminen

Itsestä huolehtiminen on terveyttä ylläpitävää ja hyvinvointia parantavaa toimintaa. Huomaat varmasti, että teet monia näistä asioista jo nyt tavallisessa arkielämässä.

Tässä itsearvioinnissa mietit, kuinka usein huolehdit itsestäsi eri tavoin. Arvioinnin tarkoitus on auttaa sinua tutustumaan itsestä huolehtimisen tarpeisiisi tunnistamalla kaavoja ja elämänalueita, jotka kaipaavat enemmän huomiota.

Arvioi asteikolla: 5 = Usein, 4 = Toisinaan, 3 = Joskus, 2 = Ei koskaan, 1 = Ei ole tullut mieleenkään

Kuinka usein teet seuraavia?

Fyysinen itsestä huolehtiminen
  • Syön säännöllisesti (aamiainen, lounas ja päivällinen)
  • Syön terveellisesti
  • Urheilen, käyn kävelyllä, teen puutarhatöitä, kuntoilen kuntosalilla, nostelen painoja, harrastan taistelulajeja
  • Ehkäisen sairauksia säännöllisellä terveydenhuollolla
  • Hakeudun tarvittaessa terveydenhuoltoon
  • Pidän vapaata sairaana
  • Käyn hieronnassa tai hoidan kehoani muuten
  • Harrastan itselleni hauskaa liikuntaa
  • Käytän aikaa seksuaalisuuteen
  • Nukun riittävästi
  • Käytän mieleisiäni vaatteita
  • Lomailen
  • Teen päiväretkiä tai vietän minilomia
  • En käytä stressaavaa teknologiaa (esim. älypuhelimet, sähköposti, sosiaalinen media)
Psyykkinen itsestä huolehtiminen
  • Järjestän aikaa itsereflektioon
  • Käyn psykoterapeutilla tai neuvojalla
  • Kirjoitan päiväkirjaa
  • Luen työhön liittymätöntä kirjallisuutta
  • Teen jotakin, missä olen aloittelija
  • Vähennän stressiä elämässäni
  • Huomioin sisäiset kokemukseni (esim. unelmat, ajatukset, mielikuvat, tunteet)
  • Paljastan eri piirteitäni muille
  • Kokeilen uusia paikkoja (esim. menen taidemuseoon, esitykseen, urheilutapahtumaan tai muuhun kulttuuritapahtumaan)
  • Opettelen vastaanottamaan toisten tarjoamaa apua ja tukea
  • Olen utelias
  • Kieltäydyn toisinaan lisävastuusta
  • Vietän aikaa ulkona
Emotionaalinen itsestä huolehtiminen
  • Vietän aikaa sellaisten ihmisten kassa, joiden seurasta nautin
  • Pidän yhteyttä tärkeisiin ihmisiin elämässäni
  • Kohtelen itseäni ystävällisesti (esim. kannustavalla sisäisellä dialogilla tai puhumalla itselleni myötätuntoisesti)
  • Tunnen ylpeyttä itsestäni
  • Luen suosikkikirjojani uudelleen tai katson lempielokuviani
  • Etsin mukavia aktiviteetteja, esineitä, ihmisiä, ihmissuhteita ja paikkoja ja hakeudun niiden pariin
  • Annan itselleni luvan itkeä
  • Löydän asioita, jotka saavat minut nauramaan
  • Ilmaisen vihani rakentavalla tavalla
Henkinen itsestä huolehtiminen
  • Varaan aikaa pohdintaan, meditointiin ja/tai rukoukseen
  • Vietän aikaa luonnossa
  • Osallistun hengelliseen kokoontumiseen, yhteisöön tai ryhmään
  • Olen avoin inspiraatiolle
  • Vaalin optimismia ja toivoa itsessäni
  • Tiedostan aineettomia asioita elämässä
  • Olen avoin tuntemattomalle
  • Tunnistan, mikä on itselleni merkityksellistä ja huomaan sen paikan elämässäni
  • Laulan
  • Ilmaisen kiitollisuutta
  • Juhlistan virstanpylväitä itselleni merkityksellisillä rituaaleilla
  • Muistan ja muistelen kuolleita läheisiä
  • Hoivaan muita
  • Koen jotakin ikimuistoista
  • Edistän minulle tärkeitä asioita tai osallistun niihin
  • Luen innoittavaa kirjallisuutta
  • Kuuntelen innoittavaa musiikkia
Ammatillinen itsestä huolehtiminen
  • Lounastan rauhassa
  • Käytän aikaa työtoverien kanssa jutusteluun
  • Varaan aikaa tehtävien suorittamiseen
  • Löydän jännittäviä, kasvua edistäviä ja palkitsevia hankkeita tai tehtäviä
  • Asetan rajoja työtoverien ja asiakkaiden kanssa
  • Tasapainotan asiakasmääräni niin, etten pala loppuun
  • Järjestän työtilani mukavaksi ja miellyttäväksi
  • Saan yleistä ohjausta ja konsultointia
  • Neuvottelen täyttääkseni tarpeeni
  • Minulla on vertaistukiryhmä

Stressikäyrä

Seuraavassa kuvassa näkyy stressikäyrän eteneminen liian vähäisestä stressistä työuupumukseen:

Lähde: Callidu. 2024. Stress Curve. https://www.collidu.com/presentation-stress-curve (englanniksi)

Liian vähän stressiä

  • Passiivinen: Tässä vaiheessa stressitasot ovat hyvin alhaiset. Yksilöstä saattaa tuntua tylsistyneeltä, irralliselta ja motivoitumattomalta. Paine ei riitä stimuloimaan toimintaa tai keskittymistä.
  • Rentoutunut: Stressitason noustessa hieman yksilö saattaa tuntea olonsa rentoutuneeksi, mutta ei silti tunne tarvetta suoriutua. Tuottavuuteen kannustaa vain hyvin vähäinen kiire tai haaste.

Optimaalinen määrä stressiä

  • Väsymys: Kun stressi saavuttaa kohtalaisen tason, yksilöiden energiataso ja keskittyminen alkavat parantua. Vaiheelle on ominaista kohonnut valppaus ja motivaatio, jolloin yksilö suoriutuu hyvin. Tällä optimaalisella suorituskykyalueella stressi on positiivinen voima.

Liikaa stressiä

  • Uupumus: Optimaalisen määrän jälkeen stressitasot kohoavat liian korkealle, jolloin suorituskyky heikkenee. Yksilöt saattavat tuntea fyysistä tai henkistä uupumusta, mikä heikentää tuottavuutta. Stressi alkaa verottaa kehoa ja mieltä, jolloin korkean suorituskyvyn ylläpitäminen vaikeutuu.

Työuupumus

  • Ahdistus/viha/paniikki: Tässä vaiheessa pitkään jatkuneella suurella stressillä on vakavia emotionaalisia ja psykologisia vaikutuksia. Yksilöt saattavat kokea ahdistusta, vihaa tai paniikkia, mikä heikentää heidän toimintakykyään huomattavasti.
  • Hajoaminen: Krooninen stressi johtaa lopulta täydelliseen hajoamiseen. Tälle vaiheelle on tyypillistä fyysinen, emotionaalinen ja henkinen uupumus, jonka vuoksi yksilöt eivät pysty suoriutumaan tai sietämään stressiä. Se voi ilmetä voimakkaana väsymyksenä, masennuksena tai täydellisenä toiminnasta luopumisena.
Sijaistraumatisoituminen

Seuraavassa tarkistuslistassa on enemmän merkkejä, jotka sinun kannattaa tuntea. Sinulla ei välttämättä ole työuupumusta tai sijaistraumatisoitumista, vaikka listan asiat pätisivätkin sinuun. Myönteinen vastaus mihin tahansa kysymykseen voi olla merkki siitä, että sinun kannattaa keskustella jonkun kanssa saadaksesi tukea.

Työuupumuksen ja sijaistraumatisoitumisen tarkistuslista
  • Ovatko suhteesi läheisten ystävien, perheen, lasten tai kumppanien kanssa menossa huonompaan suuntaan?
  • Oletko huomannut olevasi ärtyisä, ahdistunut tai kiihtynyt tavallista useammin tai tiuskitko tavallista useammin?
  • Oletko huolestunut työsuorituksestasi?
  • Vältteletkö työtä, asiakkaita tai potilaita tai hermostuttaako ajatus vuorovaikutuksesta heidän kanssaan?
  • Oletko huomannut suuria mielialan vaihteluita tai tunnetko, että mielialasi eivät aina ole hallinnassasi?
  • Tunnetko itsesi värittömäksi, surulliseksi, vedottomaksi, uupuneeksi ilman syytä tai että olisit ”muissa maailmoissa” stressaantuessasi?
  • Väsytkö tai saatko flunssan tai muun tartunnan tavallista useammin?
  • Tunnetko olosi turvattomaksi tai ylenpalttisen ahdistuneeksi turvallisuudestasi?
  • Rauhoitteletko itseäsi tavoilla, jotka voivat turruttaa tai lisätä stressiä myöhemmin, kuten ajattelematon syöminen, alkoholin tai päihteiden käyttö tai tupakointi?
  • Tuntuuko sinusta, että olet menettänyt toivosi tai että ihmiskunnassa on vain vähän hyvää?
  • Näetkö painajaisunia, nukutko huonosti tai onko sinulla mieleen tunkeutuvia ajatuksia tai järkyttäviä mielikuvia?
  • Tarkkaile hengitystäsi päivän aikana – otatko useammin enemmän kuin 15 hengenvetoa minuutissa? Tai vähemmän kuin seitsemän? Liittyykö se työn tai muiden stressiä laukaisevien tekijöiden ajatteluun?

Lisäkoulutusmateriaalit

Osaamisen arviointi: Itsestä huolehtiminen


Vaikeat lähisuhdeväkivaltaan liittyvät tilanteet

Etulinjan toimijoilla on tärkeä rooli: he tarjoavat uhreille emotionaalista tukea, parantavat heidän turvallisuuttaan ja antavat oikeusapua. He kuitenkin kohtaavat usein ennalta arvaamattomia ja monimutkaisia tilanteita ja monenlaisia haasteita tarjotessaan tukea uhreille.

Saat lisätietoja napsauttamalla rastia.


Strategioita itsestä huolehtimisen kehittämiseen

Seuraavia strategioita suositellaan itsestä huolehtimisen parantamiseksi työssä.

Saat lisätietoja napsauttamalla rastia.


Stressi

Stressiä voi esiintyä eri elämänalueilla. Näitä voivat olla esimerkiksi seuraavat:

Saat lisätietoja napsauttamalla rastia.