Módulo 1: Materiales de formación (Sector sanitario)

Vídeos

Otras recomendaciones de vídeo

Hacer luz de gas

«Tu realidad» (En inglés)

Descripción: Esta película aborda el tema actual del Luz de Gas, con el objetivo de concienciar sobre este peligroso abuso emocional y ayudarte a reconocer sus signos.
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=SVCqTcb4qkM.

La película sigue a una joven ejecutiva de marketing de éxito que, tras mudarse con su encantador novio fotógrafo, corre el riesgo de perderlo todo, ya que cada vez está más insegura de su capacidad para confiar en su propia memoria.

Duración: 20 min

Vídeos de formación

Excurso: género

Interseccionalidad

El vídeo dispone de subtítulos en español.

Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlacewww.youtube.com/watch?v=O1islM0ytkE.

Ejercicios de reflexión

Toma nota de las siguientes cuestiones en relación al vídeo:

(1) Aporta ejemplos de interseccionalidad.

(2) ¿Qué manifestaciones de privilegio o discriminación has observado o vivido según la intersección de tus propias categorías sociales?

(3) Reflexiona sobre cómo la interseccionalidad puede condicionar el acceso a oportunidades, recursos y representación en distintos campos o contextos (p. ej., educación, empleo, medios de comunicación, sanidad…).

(4) ¿Alguna vez has sido testigo de cómo alguien sufría discriminación por razón de la intersección de sus categorías? ¿Cómo reaccionaste y qué podría haberse hecho de forma distinta?

Formas más comunes de violencia en el contexto de la violencia doméstica y de género
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=DmbTqFH4x0w.
Tipos especiales de violencia en el contexto de la violencia doméstica y de género
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=WJwP6C5q6Qg.
Víctimas de violencia doméstica y de género
Descripción: el vídeo explica a quién afecta la violencia doméstica y de género.
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=suKrv7i5jHc.
Descripción: el vídeo muestra los tipos de malos tratos en una relación a través de la historia de John y Jane. Ten presente que las víctimas y las personas agresoras pueden pertenecer a cualquier contexto social, cultural, económico y religioso, independientemente de la edad, género y orientación sexual, inclusive las personas con diversidad funcional.
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=cBNDvpAtAxQ.
Personas con diversidad funcional, deficiencia y enfermedad mental
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=yhLsATwO0o4.
Personas agresoras de violencia doméstica y de género
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=Gqm1lmf546s.
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=NjijqDbcuDs.
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=5OrAdC6ySiY.
Comunidad LGBTIQ+
Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=xShhv7cQHlc.

Ejercicios de reflexión

(1)  ¿Por qué las personas LGBTIQ+ están entre los grupos más vulnerables de víctimas de violencia doméstica?

(2)   Piensa qué obstáculos impiden que las víctimas de VD accedan a servicios de asistencia sanitaria.

Cómics

Serie de cómics IMPROVE: Cómo reconocer la violencia doméstica

Cómic 1: control coercitivo 

Cómic 2: acoso

Cómic 3: violencia psicológica 

Cómic 4: violencia social

Cómic 5: violencia sexual

Cómic 6: abandono

Cómic 7: violencia económica

Cómic 8: hacer luz de gas

Cómic 9: violencia física

Cómic 10: violencia digital 

Cómic 11: violencia verbal

Estudio de casos

Estudio de caso: maltrato a personas mayores

Winnie es una señora de 69 años que vive sola en un pequeño pueblo. Es una de tus pacientes desde hace tiempo. Padece de artritis aguda y cada vez necesita más ayuda con las tareas cotidianas. Le cuesta seguir adelante, incluso con las visitas periódicas de los Servicios Sociales, pero insiste en que no quiere ir al hospital regional.

Finalmente, se muda con su hija, su yerno y sus nietos. Los vecinos se empiezan a quejar del ruido. Desde que se mudó Winnie, no hay mucho espacio en la casa y los niños se pelean, gritan y juegan cada vez más. Las hermanas de la hija de Winnie no la ayudan y esperan que ella se encargue de las tareas del hogar (hacer la colada, cocinar, etc.) sin rechistar.

Cuando visitas a Winnie te das cuenta de que tiene marcas y moratones en los brazos y en la parte superior del torso. La hija da una explicación convincente y comenta que cada vez se vuelve más torpe y no para de chocarse contra los muebles. Además, se toma anticoagulantes. Winnie se limita a asentir con la cabeza sin articular palabra incluso cuando le preguntas en privado si todo va bien. Te preocupa ser demasiado insistente porque no quieres hacer saltar las alarmas innecesariamente.

Adaptado de un caso de estudio de RACGP (2014): Abuse and Violence: Working with our patients in general practice

Ejercicio de reflexión

Debate sobre el caso de estudio.

(1) ¿Qué habrías hecho como médico de Winnie en esta situación?

(2) ¿Qué factores ponen a Winnie en riesgo de sufrir violencia doméstica y de género?

Estudio de caso: hombres víctimas

4:34 p.m. Discusión en el aparcamiento de un centro comercial
Se oye el grito de la señora E. tras darse un golpe en la cabeza contra la puerta del conductor. La gente que pasa por el lugar se percata de la riña entre el matrimonio. Cuando entran en el coche para irse, otro coche les bloquea el paso. El señor E. sale corriendo.

4:37 p.m. Llamada de emergencia al centro de control

Un testigo llama a la policía.

4:50 p.m. La policía llega a la escena

Los testimonios de la señora E. y los presentes no esclarecen los hechos. Según los testigos, el señor E. ha sido violento con la señora E. SIN EMBARGO, la señora E. afirma que fue una mera discusión. Después, intentó meterse en el coche con prisas y se dio un golpe en la cabeza. Siguieron discutiendo y querían irse a casa, pero alguien se interpuso. Es posible que el señor E. saliera corriendo asustado por los ataques verbales de los presentes.
Los policías toman nota de declaraciones y datos personales de los testigos y del señor E. Durante el proceso, también le preguntan detalles a la señora E. para determinar si corre peligro de sufrir otro ataque. La señora E. se niega a pasar por un examen médico. Se le ofrece la posibilidad de que le examinen el golpe en un centro ambulatorio para víctimas de violencia durante los días siguientes de forma legalmente segura, sin coste y, si lo necesita, anónima. Tras informar a la señora E. de sus derechos, uno de los policías aborda con tacto el problema de la violencia doméstica y le comenta la posibilidad de recibir asesoramiento especializado y tomar una perspectiva proactiva. La señora E. escucha los consejos y la explicación de la policía sobre las opciones para protegerla (la Orden de Protección judicial que tiene como objetivo proteger a las víctimas de violencia doméstica, alojamiento en un centro para mujeres, etc.), pero insiste en que en casa todo va bien. Se niega a aceptar la ayuda y el folleto con información que le han ofrecido. Puesto que las circunstancias indican que se trata de un caso de violencia doméstica, los agentes de policía informan a la señora E. de que van a proceder a investigar a su marido por daño físico y le dan un documento sobre protección a la víctima con el número de identificación del caso.

Finalmente, la señora E. vuelve a casa sola en transporte público dada su herida en la cabeza.

7:14 p.m. Llamada de emergencia en el centro de control

El centro de control recibe una llamada de emergencia de los vecinos por ruidos alarmantes que vienen del piso del señor y la señora E.

7:35 p.m. Intervención policial en el piso del matrimonio 

Llegan dos coches de policía a la dirección del matrimonio que ya tenían guardada en el sistema desde la operación de esa misma tarde. Los agentes de policía presumen que puede tratarse de otro episodio de violencia doméstica. El equipo policial entra de inmediato al piso y ve que tanto el matrimonio como la madre de la señora E. se encuentran en estado de embriaguez. Cuando hablan con cada uno por separado, los tres le quitan hierro al incidente y ellas afirman que estaban enfadadas con el señor E. por huir durante el episodio de la tarde y por dejar sola a su esposa con la policía y una herida en la cabeza. Como el señor E. y la madre de la señora E. no presentan lesiones visibles, no hay evidencia sólida de delito. Se pide calma a los presentes y se les informa de que, si vuelven a llamar a la policía, darán cuenta de una infracción administrativa por ruido molesto.

9:44 p.m. Llamada de emergencia al centro de operaciones

Los vecinos vuelven a llamar al centro de emergencias por ruido molesto. Informan de que «las cosas van a más con los de al lado. Parece que están teniendo otro de sus problemas».

10:10 p.m. Actuación policial en el piso del matrimonio E.

Vuelven a enviar dos coches de policía porque sospechan que se trata de un caso de violencia doméstica. Hay dos agentes de la operación anterior en el piso de la familia E.  Observan que tanto el nivel de embriaguez del matrimonio E. como el de la madre de la señora E. parece ser más alto que la vez anterior. Además, todos presentan manchas de sangre, heridas en las manos, brazos y el rostro. Las heridas del señor E. en concreto son graves. 
Interrogan a los tres por separado otra vez; la señora E. y su madre afirman que el señor E. se puso violento con ellas y tuvieron que defenderse.
El señor E. rompe a llorar enfrente de un agente y le cuenta que no soportaba más la violencia que su mujer y suegra habían ejercido contra él durante años y que no sabía qué más hacer además de recurrir también a la violencia. A pesar de la influencia del alcohol, el señor E. suena verosímil y aporta información concluyente sobre el delito y la violencia hasta la fecha.
La señora E. y su madre reaccionan con agresiones verbales ante la versión del señor E. Ambas quieren atacar al señor E. para que «vea las consecuencias de ir contando mentiras sobre ellas». La policía interviene para que no haya más agresiones hacia el señor E.
El señor E. quiere irse del piso, pero solo pueden ofrecerle alojamiento en un refugio para gente sin techo porque no hay lugares especiales donde puedan quedarse los hombres que son víctimas de violencia doméstica. Quiere contactar con un centro de asesoramiento para hombres afectados por violencia doméstica al día siguiente y que se registren sus heridas en un centro ambulatorio para víctimas. Al contrario que la señora E. y su madre, él quiere tratarse las heridas cuanto antes. Llevan al señor E. al hospital más cercano en ambulancia. De ahí, va solo a un albergue de emergencia. De nuevo, ambas mujeres reiteran que ellas solo «se defendieron» ante los ataques del señor E. Consecuentemente, la policía evalúa el riesgo del señor E. de ser víctima de los ataques violentos de su mujer y suegra.

A los días y semanas siguientes

Durante las investigaciones posteriores, la policía habla con los testigos de la primera discusión en el aparcamiento y con uno de los vecinos de la familia E. El señor E. hace declaraciones exhaustivas a la policía en las que, de nuevo, describe la evolución y el aumento de la violencia hacia él. Afirma que, a su vez, temía cada vez más que descubrieran que era una víctima de violencia en la relación.

El informe médico-forense del centro ambulatorio también se añade a la investigación para respaldar la descripción de los hechos del señor E. La señora E. y su madre solo declaran sobre los cargos de agresión contra el señor E. Se ciñen a su primera versión de los hechos: el señor E. fue la causa del aumento de violencia. Sin embargo, caen en contradicciones que quedan registradas. En cuanto a las lesiones corporales graves del señor E., ambas recurren a su derecho a no declarar.

El señor E. busca consejo en un centro de asesoramiento especializado para hombres afectados por la violencia doméstica. Únicamente se le concede el uso del hogar conyugal.

Tras cuatro semanas, la investigación policial concluye que el señor E. ha sido, presuntamente, víctima de violencia por parte de su mujer y su suegra durante años. Hacen llegar ambos incidentes al Departamento Especial para Casos de Violencia Doméstica de la fiscalía para que se le dé veredicto.

Ejercicio de reflexión

(1) Piensa en tus actitudes y opiniones sobre los hombres que son víctimas de violencia doméstica. Reflexiona sobre los sesgos que puedas tener y piensa en cómo podrías adoptar una actitud más compasiva y empática hacia ellos.

(2) Analiza las normas culturales y las creencias sobre la masculinidad y cómo pueden disuadir a los hombres víctimas de poner una denuncia o buscar ayuda. Reflexiona sobre las formas de cuestionar y redefinir los estereotipos de género dañinos que pueden obstaculizar el apoyo a los hombres víctimas de violencia.

(3) Ten en cuenta la intersección de otras identidades como la raza, etnia, orientación sexual y situación socioeconómica en cuanto a la victimización de los hombres.

Estudio de caso: mujer víctima de procedencia migrante

Nora es una mujer de 34 años de procedencia migrante. Lleva tres años viviendo en tu país con sus padres y hermanas. Nora se casó con Peter hace dos años. Peter es el hijo de un amigo de los padres de Nora. La familia de Nora viene de una cultura patriarcal donde la comunidad se antepone al individuo.

El matrimonio de Nora con Peter fue un alivio para la familia de Nora, pues su cultura considera que una mujer de su edad no debería estar soltera. Sin embargo, poco después de casarse, Peter empezó a controlar su vida cotidiana. Peter no deja que Nora vea a sus amistades ni salga sin él. Únicamente puede salir sola para asistir a un curso obligatorio de idiomas.

Peter se queda con la tarjeta de crédito de Nora y pide préstamos a su nombre. Cuando Nora intenta resistirse, Peter se pone violento y la trata mal. Peter amenaza con enviar a Nora de vuelta a su país natal.

Nora les cuenta la situación a sus padres y les pide ayuda. Al principio, los padres de Nora se toman en serio el comportamiento violento de Peter, pero el padre de Nora fallece inesperadamente. La madre de Nora, en duelo, no se ve capaz de enfrentarse a Peter sola.

Además, Peter difunde rumores sobre la supuesta inmoralidad de Nora para justificar a su comunidad las acusaciones de violencia contra él. Los rumores son una humillación para la familia de Nora. La comunidad presiona a la madre de Nora y a las familias de sus hermanas para que limpien su apellido.

La madre de Nora le suplica que se quede con Peter para calmar la situación y sus hermanas le piden que no vuelva a molestar a su madre. Nora piensa que es la causa de la violencia y que recae en ella la reputación de su familia. Descarta la posibilidad de divorciarse de Peter.

Con el tiempo, la violencia se vuelve más seria y frecuente. Durante un episodio, Peter estrangula a Nora por tanto tiempo que pierde el conocimiento. Tras ello, empieza a presentar un trastorno del habla; le cuesta hablar sobre todo en situaciones de estrés. Nora se siente aislada, impotente y deprimida.

Peter la amenaza con difundir fotos íntimas si «arruina su reputación como marido». Nora sufre ansiedad, pues no puede hablar con nadie, ni siquiera con su familia, sobre cómo se siente.

Ejercicio de reflexión

Esa es la historia de Nora. Reflexiona sobre las siguientes preguntas:

(1) ¿Qué tipos de violencia doméstica y de género sufre Nora?

(2) ¿Qué acciones, situaciones o circunstancias ponen en peligro a Nora?

(3) ¿Cuáles de las situaciones descritas en el estudio de caso consideras injustas, pero no crees que debas intervenir como profesional de primera línea?

Estudio de caso: la violencia doméstica y de género perjudica a las/os menores

Gaby se casó con Nick tras una larga relación. Poco después, se mudaron a la casa de campo de la familia de Nick. La pareja vivía felizmente y al poco tiempo tuvieron a su primera hija. El comportamiento de Nick empezó a cambiar durante el embarazo y para cuando nació su hija, la relación ya no era «lo mismo». Nick parecía haberse cerrado en sí mismo y pasaba mucho tiempo solo. Gaby empezó a pensar que Nick se parecía cada vez más a su padre, un hombre que siempre había tenido una presencia autoritaria en su vida.

La conducta de Nick empezó a ser amenazante y controladora, especialmente en lo que se refería al dinero y las relaciones sociales. Se volvía cada vez más agresivo cuando discutían y muchas veces gritaba y lanzaba cosas. Gaby pensaba que por el hecho de no hacerle daño físico, aquello no era maltrato. Nick no mostraba interés alguno por su hija Jane, excepto en público. En público se volvía un padre de lo más cariñoso.

Jane tardó mucho en gatear, caminar y empezar a hablar. Sus hábitos de sueño se veían alterados y Gaby apenas conseguía dormir por la noche, incluso cuando Jane tenía más de 12 meses. Cuando Jane empezó a hablar, tartamudeaba, lo que complicaba aún más su desarrollo del habla. A Gaby le preocupaba mucho Jane. El pediatra le dijo que era algo normal en algunos niños y niñas y que, si seguía teniendo problemas con el habla, siempre podía enviar a Jane a un especialista.

Al cabo de unos años, la actitud de Nick se volvió insoportable para Gaby. Durante las discusiones, él sostenía la escopeta que usaba cuando trabajaba en la granja, algo que la asustaba bastante. En varias ocasiones, los objetos que lanzaba Nick daban a Gaby. Ella temía cada vez más por la vida de su hija, así que decidió marcharse y recurrir al centro de mujeres más cercano. Ahí la ayudaron a conseguir una orden de intervención contra Nick.

Una vez Gaby alejó a Jane de Nick, la pequeña cambió. El desarrollo de Jane parecía acelerarse y Gaby no lo entendía. Como parte del servicio del centro de mujer, Gaby tenía un terapeuta, así que le preguntó sobre el problema de Jane. Le explicó que los retrasos en el desarrollo, la tartamudez, la irritabilidad y la ansiedad ante la separación eran consecuencia de la situación de maltrato que había vivido.

Este es un ejemplo de violencia familiar que podría haberse identificado a tiempo. Si el pediatra hubiera preguntado a Gaby o a Nick (quien presentaba dolor lumbar crónico) cómo era su relación y qué estaba pasando en casa y, en concreto, qué le pasaba a Jane, esta situación podría haberse detectado mucho antes.

Ejercicio de reflexión

(1) ¿Cómo podrían haber actuado mejor las personas involucradas?

(2) Tómate un minuto para considerar qué servicios y profesionales deberían haberse involucrado para apoyar u ofrecer ayuda a Gaby desde el principio.

Adaptado de un caso de estudio de RACGP (2014). Abuse and Violence: Working with our patients in general practice

Evaluación: tests

Evaluación: formas y dinámicas de la violencia doméstica y de género

Si no puedes ver el quiz, usa otro navegador o haz clic en este enlace.

Evaluación: violencia de género

Si no puedes ver el quiz, usa otro navegador o haz clic en este enlace.

Evaluación: prueba final

La prueba final evaluará tus conocimientos tras completar el Módulo 1.

Descripción: Eggshellses un corto sobre violencia doméstica y de género en personas mayores.

Si no puedes ver el vídeo, usa otro navegador o haz clic en este enlace: www.youtube.com/watch?v=YlHxhmOsrHo.

Tareas

Responde a las preguntas siguientes respecto al vídeo:

(1) Identifica y describe todas las formas de violencia doméstica y de género representadas en el vídeo y cómo la víctima vive cada una.

(2) Pon ejemplos del «ciclo de la violencia» que se ven reflejados en el vídeo.

(3) Identifica las razones por las que la víctima no sale del ciclo de la violencia.